Efficiency of Silver Coated Urinary Catheter in Catheter-Associated Urinary Tract Infection in Critical Care Unit

Teke, Turgut; Yavuz, Zuhal; Atalay, Hüseyin; Maden, Emin; Solak, Yalçın; Uzun, Kürşat

doi:10.5152/dcbybd.2010.04

Turgut Teke ¹ , Zuhal Yavuz ¹ , Hüseyin Atalay ² , Emin Maden ¹ , Yalçın Solak ² , Kürşat Uzun ¹

¹Division of Nephrology, Department of Chest Diseases, Selcuk University Meram Faculty of Medicine, Konya, Turkey
²Selcuk University Meram Faculty of Medicine, Department of Internal Medicine, Division of Nephrology, Konya, Turkey

J Crit Intensive Care 2010; 1(2): 45-47 DOI: 10.5152/dcbybd.2010.04

Full Text PDF (Turkish)

Abstract

Aim: Urinary tract infection (UTI) is the most prevalent cause of nosocomial infections, with an incidence of 40%. The incidence of urosepsis occurs in approximately 16% of the ICU patient populations. The purpose of this study was to determine the effi cacy of a silver coated urinary catheter in prevention of catheter-associated UTI.
Material and Methods: We investigated 21 patients (mean age with 71.4±9.0 year and 14 M, 7 F) foley silicon urinary catheter and 20 patients (mean age with 67.6±8.7 year and 15 M, 5 F) with silver coated urinary catheter. In all patients, foley urinary catheters were changed with silver coated catheter in critical care unit.
Results: The most common cause of infection was Klebsiella (33%). The susceptibility of gram negative microorganisms against antimicrobial agents were amicacin, piperacillin-tazobactam and carbapenem. The cost of antibiotic was higher in foley catheter group than silver coated group (p<0.001).
Conclusion: Silver coated urinary catheter is expensive, it is cost effect according to urinary infection and antibiotic cost. (Yoğun Bakım Derg 2010; 2: 45-7)

Keywords: Urinary tract infection, silver coated urinary catheter, critical care

Yoğun Bakımda Kateter Nedenli İdrar Yolu Enfeksiyonlarını Önlemede Gümüş Kaplı İdrar Sondasının Etkinliği

Turgut Teke¹ , Zuhal Yavuz¹ , Hüseyin Atalay² , Emin Maden¹ , Yalçın Solak² , Kürşat Uzun¹

¹Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı, Konya, Türkiye
²Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi,İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı, Konya, Türkiye

Journal of Critical and Intensive Care 2010; 2(1): 45-47 DOI: 10.5152/dcbybd.2010.04

Giriş: Hastane kökenli enfeksiyonları arasında %40’lık görülme sıklığı ile idrar yolu enfeksiyonları (İYE) ilk sıradadır. Yoğun bakımda bulunan hasta popülasyonun %16’ında ürosepsis oluşmaktadır. Bu çalışmanın amacı kateter nedenli idrar yolu enfeksiyonun önlenmesinde gümüş kaplı idrar sondasının etkinliğini araştırmaktır.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya yoğun bakım ünitesine foley sonda takılmış gelen 21 (yaş ort. 71.4±9.0, 14 E ve 7 K) ve yoğun bakım ünitesinde gümüş kaplı sonda takılan 20 (67.6±8.7, 15 E ve 5 K) hasta alındı. Yoğun bakıma foley sonda ile gelen hastaların hepsinin sondaları gümüş kaplı sonda ile değiştirildi, eş zamanlı olarak tam idrar, idrar kültürü ve sonda ucundan kültür alındı.
Bulgular: Buna göre hastaların %23’ünde idrar, %19’unda hem sonda ucundan hem de idrar olmak üzere toplam %42’sinde üreme vardı. Gümüş kaplı sonda takılan 20 hastanın hiçbirinde tam idrar tahlili takibinde enfeksiyon görülmedi. Ayrıca dış ünitelerden gelen hastalara uygun antibiyotik tedavisi başlanarak, gümüş kaplı sonda ile değişim sonrası takiplerde İYE geriledi ve tekrar gelişmedi. En sık üreyen bakteri Klebsiella (%33) idi. Kültür antibiyogram sonucuna göre amikasin, piperasilin-tazobaktam, karbapeneme duyarlılık vardı.
Sonuç: Gümüş kaplı sondalar maliyet olarak daha pahalı olmasına rağmen alınan kültür ve antibiyotik maliyetleri karşılaştırıldığında idrar yolu enfeksiyonunu önlemede daha etkin bulunmuştur. (Yoğun Bakım Derg 2010; 2: 45-7)

Anahtar Kelimeler: İdrar yolu enfeksiyonu, gümüş kaplı idrar sondası, yoğun bakım