Wernicke’s encephalopathy (WE) is classically known as a disease which presents with encephalopathy, ataxia and ophtalmoparesis and is commonly observed in alcoholics due to nutritional deficiency. Recently, an increasing number of case reports and research articles in the literature has shown that this disease may be seen in nonalcoholics much more frequently than previously acknowledged. Apart from patients with cancer, hyperemesis gravidarum and bariatric surgical interventions, long-term hospitalised patients receiving total parenteral nutrition (TPN) without multivitamin supplementation are at risk for iatrogenic WE. Iatrogenic cases have been reported in many countries, especially during periods when changes in national health insurance policies take place. In this report, we present three patients who were diagnosed with iatrogenic WE after long-term hospitalisation and discuss predisposing factors as well as diagnostic and therapeutic issues related to this entity.
(Yoğun Bakım Derg 2011; 3: 71-5)

Wernicke ensefalopatisi (WE) klasik olarak alkol bağımlılarında tiamin eksikliğine bağlı gelişen ve konfüzyon, ataksi ve oftalmoparezi semptomlarıyla kendini gösteren beslenme eksikliğiyle ilişkili bir hastalık olarak bilinir. Son yıllarda literatürde alkol bağımlısı olmayan kişilerde de bilinenden daha sık olarak bu hastalığın görülebildiğine işaret eden çok sayıda vaka ve araştırma yazısı bildirilmiştir. Kanser, hiperemesis gravidarum ve bariatrik cerrahi sonrası gibi durumların dışında, hastanede yatmakta olan, enteral beslenmesi bozuk ve total parenteral nütrisyon (TPN) alan hastalarda da multivitamin replasmanının yapılmaması nedeniyle iatrojenik WE olguları bildirilmiştir. İatrojenik vakalar çok sayıda ülkeden, genellikle sağlık politikalarında değişikliklerin yaşandığı dönemlerde bildirilmiştir. Bu yazıda uzun süredir hastanede yatmaktayken WE geliştiği tespit edilen 3 vaka sunulmakta ve etiyolojik faktörler tartışılarak erken tanıya, tedaviye ve hastalığın önlenmesine yönelik önerilerde bulunulmaktadır.
(Yoğun Bakım Derg 2011; 3: 71-5)