Objective: Thrombocytopenia is common in intensive care units (ICUs) and is associated with high mortality. The aim of this study was to determine the incidence of thrombocytopenia and to evaluate the factors affecting the development of thrombocytopenia in patients who stayed at a medical intensive care unit (MICU).
Material and Methods: This study was conducted retrospectively in a MICU. The data were obtained from patients’ folders and the hospital’s electronic records system. Patients who stayed for more than 24 h in the ICU were included in the study. The demographic data, the worst laboratory values in the first 24 h, the lowest platelet counts, and medications that can cause thrombocytopenia were recorded.
Results: A total of 237 patients were included in this study; 106 of them (45%) were female and 131 (55%) were male. Their average age was 62±18 years. The most common reasons for hospitalization in the ICU were respiratory failure (33%) and neurological diseases (13%). During follow-up, 45% of the patients developed thrombocytopenia. The mean APACHE-II score was 24±10 and SOFA score was 9±4. The mean MODS score was 6±3, and it was higher in the patients who developed thrombocytopenia than those who did not (p<0.0001). Upon analyzing the factors affect-ing the development of thrombocytopenia, prophylactic or therapeutic heparin use was determined in 61% of the patients. It was determined that 106 patients (45%) were using one or more drugs that can trigger thrombocytopenia. The patients who developed thrombocytopenia stayed longer in the ICU (p=0.042), and their overall mortality rate was higher than those who did not develop thrombocytopenia (91% vs. 55%; p<0.0001).
Conclusion: Thrombocytopenia is common in ICUs. Drugs used in ICUs can lead to the development of thrombocytopenia. The mortality rate among patients who develop thrombocytopenia is high. (Yoğun Bakım Derg 2016; 7: 3-8)

maç: Trombositopeni, yoğun bakım ünitelerinde sık görülür ve yüksek mortalite ile ilişkilidir. Bu çalışmanın amacı, Medikal Yoğun Bakım Ünitesi’nde (MYBÜ) takip edilen hastalarda trombositopeni sıklığını tespit etmek ve trombositopeni gelişimini etkileyen faktörleri değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma, bir MYBÜ’de retrospektif olarak yapıldı. Bilgiler hastaların dosyalarından ve elektronik kayıt sisteminden elde edildi. Çalışmaya 24 saatten fazla yoğun bakım ünitesinde takip edilen hastalar alındı. Hastaların demografik verileri, ilk 24 saatteki en kötü laboratuvar değerleri ile en düşük trombosit değeri ve buna sebep olabilecek ilaçlar kaydedildi.
Bulgular: Çalışmaya 237 hasta dâhil edildi. Hastaların 106’sı kadın (%45), 131’i ise erkekti (%55). Yaş ortalaması 62±18 yıl idi. En sık yoğun bakıma yatış nedenleri; solunum yetmezliği (%33) ve nörolojik hastalıklar (%13) idi. Takiplerinde hastaların %45’inde trombositopeni gelişti. Hastaların ortalama APACHE II skoru 24±10, SOFA skoru 9±4 ve MODS skoru 6±3 idi ve trombositopeni gelişen hastalarda gelişmeyenlere göre daha yüksek bulundu (p<0,0001). Trombositopeni gelişimini etkileyen faktörler incelendiğinde hastaların %61’inin profilaktik veya tedavi dozunda heparin aldığı tespit edildi. Hastaların 106’sında (%45) ise bir veya daha fazla trombositopeni yapan ilaç kullanıldığı görüldü. Trombositopeni gelişen hastalarda yoğun bakımda kalma süresi daha uzun idi (p=0,042). Hastaların genel mortalitesi trombositopeni gelişenlerde gelişmeyenlere göre daha yüksek idi (%91 ve %55; p<0,0001).
Sonuç: Trombositopeni yoğun bakım ünitelerinde sık görülmektedir. Yoğun bakımda kullanılan ilaçlar trombositopeni gelişmesine neden olmaktadır. Hastaların mortalitesi trombositopeni gelişen hastalarda daha yüksektir. (Yoğun Bakım Derg 2016; 7: 3-8)